Insuficiencia renal aguda como factor de riesgo independiente para desarrollar enfermedad renal crónica.

Un estudio observacional de centro único.

Resumen

Introducción: La incidencia de insuficiencia renal aguda (AKI) en áreas hospitalarias no críticas es variable entre el 0.5% a 13%.  En unidades de cuidados intensivos la incidencia varía del 25% a más del 45. El objetivo del presente estudio es determinar la prevalencia de lesión renal aguda y conocer la asociación que presenta con el desarrollo de enfermedad renal crónica (ERC) en un centro de referencia pública en la ciudad de México.

Métodos: El presente estudio observacional-longitudinal se realizó en el Hospital Juárez de México durante 2017 a 2018, con pacientes adultos hospitalizados y con registro de al menos 2 determinaciones de Creatinina sérica. Se identificaron a los pacientes con diagnóstico de AKI y de estos a los pacientes con ERC a los 90 días. Se estudió mediante regresión logística la relación de AKI con el desarrollo de ERC. Se calculo la prevalencia de AKI y la prevalencia de ERC en pacientes con diagnóstico de AKI.

Resultados: Ingresaron al estudio 160 pacientes. La prevalencia de AKI fue del 58% y la prevalencia de ERC en pacientes que presentaron AKI fue del 55%. Se obtuvo una asociación significativa entre AKI y el desarrollo posterior de ERC a los 90 días (TFG <60 ml/min x 1.72m2) con un OR de 16.62 (95% IC 5.34 -­ 34.54) y p de <0.001. Se evaluaron otros factores que impactaban a AKI (DM2, edad, HAS, sepsis, sexo, estancia en UCI) mediante análisis multivariado donde no se apreció una asociación significativa.

Conclusión: El presente estudio muestra una asociación significativa entre un episodio de AKI y el riesgo de desarrollar ERC a los 90 días.