Factores relacionados con mortalidad y hospitalizaciones en unidades Nipro de Brasil, Ecuador y Chile (Estudio BENCH).

Resumen

Introducción: La morbimortalidad en hemodiálisis (HD) es el mejor indicador de la calidad del proceso hemodialítico, la identificación de sus factores asociados constituye una premisa de la atención nefrológica, especialmente cuando se cuenta con un número notorio de pacientes, lo que permite elaborar estrategias para la toma de decisiones. Este estudio pretende identificar los factores asociados a la mortalidad y las hospitalizaciones de los pacientes en HD.

Materiales y Métodos: estudio observacional descriptivo, transversal, multicéntrico (internacional). El universo estuvo constituido por los pacientes en HD, en las unidades Nipro en Brasil, Ecuador y Chile, en el periodo enero-junio de 2025 (3943 pacientes). Se utilizó el paquete estadístico IBM SPSS 25.0. Con análisis de distribución de frecuencias y, para identificar los factores relacionados con la mortalidad y las hospitalizaciones, el test de independencia, el análisis de varianza de un factor o la prueba t, según la naturaleza del análisis.

Resultados: La edad avanzada que alcanza el paciente; las causas obstructivas, la Diabetes Mellitus como origen de la enfermedad renal crónica; el acceso vascular diferente a la fístula arteriovenosa (FAV); las cifras bajas de hemoglobina, albúmina, PTH, la PCR elevada; los valores menores de KT/V, las dosis elevadas de EPO se encontraron en común relacionados con la ocurrencia de mortalidad (Tabla 1) y hospitalizaciones (Tabla 2) (p<0,05).

Conclusiones: Las estrategias de intervención en los pacientes en HD para disminuir la morbimortalidad deben ir dirigidas en especial a pacientes con mayor edad, con obstrucción urinaria y Diabetes Mellitus como causas de ERC, a los que utilizan angioaccesos diferentes a FAV, a los que cursen con cifras menores de hemoglobina, albúmina y PTH, pero sobre todo a los que cuenten con mayores tenores de PCR, así como con dosis de diálisis bajas y que precisan de dosis elevadas de EPO.